Апаратура за навигирана криоаналгезия на периферни нерви, прилагаща се за иновативно лечение при пациенти с остра и хронична болка вече функционира в УМБАЛ „Софиямед“. Тя се използва от специалистите за облекчаване на болки в горнитe крайници и в областта на кръста и др.
Апаратурата и методът са широко прилагани в САЩ и в специализирани Европейски центрове в Дания, Норвегия, Швейцария, Германия, Белгия, Полша, Унгария и др. Методът до момента се прилага успешно в УМБАЛ „Софиямед“ в специализирания Център по хирургия на ръка и реконструктивна хирургия при пациенти, но чрез пряк интраоперативен достъп. Пациентите с хронична болка в областта на кръста вече също могат да се лекуват чрез методиката в болничното заведение от екипа на Клиниката по неврохирургия.
Лечението за облекчаване на остра и хронична болка чрез крионевролиза (криоаналгезия) се осъществява посредством прекъсване на сетивните функции в структури от нервните клетки (техните аксони), отговарящи за провеждането на импулса на болката.
„Методиката е авангардна – под рентгенов контрол, ултразвук или интраоперативно, се намира съответния нерв, отдиференцира се дали той е моторен, или е сетивен, прави му се блокада и го замразяваме“, коментира екипът на „Софиямед“.
Интервенцията се предшества от оценка на интензивността на болката по визуално-аналогова скала (VAS) с последващ диагностичен блок на мястото на страданието. Ако при пациента се установи над 50% повлияване на болката по визуално-аналогова скала, той е показан за криоаналгезия или радиофреквентна аблация. Част от пациентите страдащи от хронична болка не желаят да се подлагат на оперативно лечение за отстраняване на причината поради страх или медицински показания. Единствената опция за тях е именно криоаналгезията. Процедурата е щадяща, извършва се под анестезия, като подобрява значително качеството на живот на пациенти с хронична болка, предизвикана от дегенеративно неврологично заболяване или придобита вследствие на онкологична диагноза, след травма или след операция. Лечението е етиологично, а не патогенетично. След прилагане на криоаналгезията (крионевролиза) сетивността на блокирания чрез замразяване нерв се възстановява след около три месеца, като болката изчезва за период от шест месеца до година, година и половина. Тогава процедурата може отново да бъде извършена. При част от пациентите обаче е възможно болката въобще да не се появи отново.
Час за консултация за приложение на лечението може да се осъществи с проф. д-р Маргарита Кътева, д-р Иван Колчаков, д-р Калин Ангелов – Отделение по хирургия и ръка и реконструктивна хирургия при пациенти с хронична болка в областта на горните крайници. Или д-р Здравко Златев и д-р Яна Петрова – Клиника по неврохирургия при хронична болка в областта на кръста.
Людмила ПАВЛОВА
