Употребата на противовъзпалителни медикаменти и стероиди за облекчаване на болките може да увеличава вероятността от поява на хронична болка, откриха изследователи от университета Макгил в Канада заедно с техни колеги от Италия. Това откритие поставя под въпрос конвенционалните практики, прилагани за успокояване на болката. Нормалното възстановяване от болезнено нараняване включва възпаление и блокирането на това възпаление с лекарства може да води до по-трудна за лечение болка.
„В продължение на много десетилетия беше стандартна медицинска практика да се лекува болката с противовъзпалителни медикаменти. Но ние открихме, че това краткотрайно решение може да води до по-дълготрайни проблеми“, казва Джефри Могил, професор от Катедрата по психология в Макгил.
Разликата между тези, които се подобряват, и онези, които не се
Екипът изследвал механизмите на болката при хора и мишки. Той открил, че неутрофилите – вид бели кръвни клетки, които помагат на тялото да се бори с инфекциите, играят ключова роля за елиминиране на болката.
„Анализирайки гените на хора, страдащи от болки в кръста, ние наблюдавахме активни промени в гените с течение на времето при тези, при които болката минаваше. Промените в кръвните клетки и тяхната активност, изглежда, бяха най-важният фактор, особено в клетките, наречени неутрофили“, казва Люда Дяченко, професор във факултетите по медицина и стоматология и изтъкнат изследовател в областта на генетиката на човешката болка.
Възпалението играе ключова роля за премахване на болката
„Неутрофилите преобладават през ранните стадии на възпалението и подготвят почвата за възстановяване на увредените тъкани. Възпалението се появява с цел и, изглежда, е опасно да го възпрепятстваме“, казва проф. Могил, който е и член на Центъра за изследване на болката „Алан Едуардс“ заедно с проф. Дяченко.
Експерименталното блокиране на неутрофилите при мишки удължавало болката до 10 пъти в сравнение с нормалната й продължителност. Нейното лекуване с противовъзпалителни медикаменти и стероиди като дексаметазон и диклофенак водело до същия резултат, въпреки че те били ефективни срещу болката в началото.
Тези открития са подкрепени и от отделен анализ на 500 000 души в Обединеното кралство, който показал, че тези, които приемали противовъзпалителни медикаменти за лечение на болката, по-често продължавали да имат болки от две до десет години по-късно – ефект, който не се наблюдавал при хората, които вземали ацетаминофен или антидепресанти.
Преосмисляне на стандартното лечение
„Нашите открития предполагат, че може би е време да преосмислим начина, по който лекуваме острата болка. За щастие болката може да бъде премахната и по други начини, които не са свързани с блокиране на възпалението“, отбелязва Масимо Алегри, лекар от болницата Монца в Италия.
„Ние открихме, че елиминирането на болката всъщност е активен биологичен процес. Тези открития трябва да бъдат последвани от клинични изпитвания, пряко сравняващи противовъзпалителните медикаменти с други болкоуспокояващи, които облекчават болките, но не възпрепятстват възпалението“, казва проф. Дяченко.
Превод от английски
Елица ТАНЧЕВА
