В Масачузетската болница било докарано 11-годишно момиче. Детето в продължение на няколко седмици се оплаквало от зачервяване на очите. Понякога у момичето се появявали отоци на клепачите, но като цяло то се чувствало добре: нямало температура, сърбеж, болки, сълзене и други изтечения от очите.
Лекарите, към които се обръщали родителите, предписвали на детето първо различни видове очни капки, след това вече и антибиотици. Но нито един от предложените варианти за терапия не сработил – очите на момичето изглеждали напълно здрави, но оставали зачервени.
В болницата лекарите провели офталмоскопия. Изяснило се, че при детето има оток на диска на зрителния нерв, кръвоизлив в ретината, а в дясното око бил открит периваскуларен ексудат – струпване на течност около кръвоносните съдове.
Лекарите започнали да изясняват каква именно патология би могла да стане причина за такива изменения, предизвикващи силно зачервяване на очите на детето.
В продължение на три седмици те правили анализи на момичето за ХИВ, сифилис и Лаймска болест. Те дали отрицателен резултат. Анализът на урината бил в норма. На девойката направили рентгенография и компютърна томография на гръдния кош и коремната кухина, както и магнитно-резонансна томография. Никакви съществени патологии не били открити.
„Момичето нямаше повишена температура, отслабване, нощно изпотяване, обриви, главоболие, кашлица, задух и болки в ставите – разказали за необикновения случай лекарите. – То изглеждаше много добре, без каквито и да било поражения на устната кухина или обрив. Остротата на зрението му не беше пострадала. Нямаше и алергия към лекарствата.“
В резултат лекарите предположили, че зачервените очи на момичето са
симптом на латентна туберкулоза
Тя била диагностирана при детето 6 месеца преди появата на зачервяването на очите след положителен резултат от теста за интерферон-гама.
Тогава на момичето било препоръчано да се лекува от латентна туберкулозна инфекция, но родителите игнорирали съветите на лекарите и не давали на момичето лекарства. Очевидно зачервяването на очите било реакция на това, че неговият организъм се борил със скритата инфекция.
Латентната туберкулозна инфекция се намира в организма в неактивно състояние, обикновено тя не се проявява с никакви симптоми – носителят може само от време на време да се оплаква от кашлица. В същото време човек не е заразен, но в 10% от случаите латентната туберкулоза преминава в активна форма.
Хората с латентна туберкулоза трябва редовно да приемат лекарства, за да удържат инфекцията и да не допуснат нейното превръщане в активно заболяване.
Особено опасно е инфектирането с туберкулозни микобактерии при старите хора и пациентите с диабет.
Между впрочем за зачервяването на очите има и други, далеч не толкова загадъчни, причини.
Зачервяването на окото или както го наричат лекарите – хиперемия, може да бъде огнищно, ограничавайки се на неголям участък, точково, или може да възникне като тотално явление със зачервяване на конюнктивите, склерите и роговиците. Нерядко към това се присъединяват парене или сърбеж, отделяне на гной, сълзене, оток на тъкани. Какви са най-честите причини за зачервяване на очите, посочвани от офталмолозите?
Раздразване на повърхността на окото
До зачервяване може да се стигне в резултат на всякакви раздразвания на очната повърхност. Най-разпространеният вариант е попадане в окото на някакви частици (прах, насекоми, боклук, тополов пух и т.н.). В този случай е достатъчно да се почисти окото, да се отстрани чуждият травмиращ агент, тогава и зачервяването ще изчезне от само себе си. Главното в тази ситуация е човек да не си навреди сам: не е нужно усилено да се мига и не бива да се търка окото твърде силно. Прекомерният натиск може да доведе до травмиране на роговицата.
...
Цялата статия може да прочетете във в. Лечител
Делян ВАСИЛЕВ
