Лекарства за сън причиняват смърт
Бихте ли рискували живота си за по-добър сън? Точно това може да се случи, ако сте един от милионите хора в света, използващи приспивателни хапчета.
Ново американско изследване е открило, че едни от най-често използваните хапчета за сън, или т.нар. хипнотици, се свързват с изключително завишен риск от смърт - дори и сред тези, които взимат хапчетата от време на време. Лекарствата са свързани също така и с повишаване на опасността от развитие на от рак.
Изследването е проведено от екипа на д-р Даниел Крипк - от Центъра за съня към клиники
Скрипс, Ла Хоя, Калифорния. То включва 10 500 човека, на които са били предписани приспивателни, и 23 600 контроли. Двете групи са съобразени по възраст, пол и здравословно състояние, за да се намали възможността на други рискови фактори да повлияят на резултатите.
За период от две години и половина изследователите сравняват честотата на смърт между двете групи. Те са установили, че тези, които са взимали хапчета за сън, имат почти четири пъти по-висок риск от смърт. Най-често предписваното лекарство са Золпидем - което е на пазара под търговското наименование Амбиен и Стилнокс, и Темазепам - като Ресторил и Нормизон.
Най-шокиращото е, че дори и сред пациентите, на които са предписани ниски дози и ограничени количества от медикаментите - до 18 годишно, рискът от смърт е повече от три пъти по-висок, отколкото сред тези, които не са взимали лекарствата. Завишаване на риска се наблюдава при всички възрастови групи.
Според изследователите различни са начините, по които приспивателните могат да доведат до смърт. Един от тях е развитието на рак - състояние, което е тясно свързано с употребата на лекарствата. Сред групата, приемала най-високи дози, рискът от рак се увеличава с около 35%.
Учените смятат, че една от причините за този толкова висок процент е, че хипнотичните медикаменти въздействат върху двигателните и психично-обработващите умения, дължащи се на техните седативни ефекти. Приемането им може да доведе до опасни падания и автомобилни катастрофи. И наистина Золпидем и другите приспивателни са били причина за много автомобилни инциденти, както и за увеличаване броя на паданията и фрактурите.
Хипнотиците също така се свързват с опити за самоубийство и потенциално опасно поведение по време на сън - като ходене на сън, заспиване зад волана, по време на хранене или готвене.
Екипът стига до заключението, че приспивателните лекарства са отговорни за 320 00 до 507 000 смъртни случая в САЩ през 2010, когато 6-10% от възрастните вече са използвали психотици заради проблеми със съня. Учените отбелязват също така, че "оскъдните ползи" от лекарствата са доказани от голям брой независими проучвания и те не оправдават "значителните рискове".
Терапии
Това ново проучване подкрепя резултатите от други изследвания, които предполагат, че хипнотиците са опасни за здравето. Други рискове, свързани с тези лекарства, са: амнезия, обсесивно компулсивно разстройство, делириум, кошмари, халюцинации, свръхдози, пристрастяване, животозастрашаващи алергични реакции. Въпреки всички тези странични ефекти се наблюдава незначително подобряване на съня.
За щастие все по-голям брой експерти започват да осъзнават идеята, че лекарствата не са единственият начин за лечение на заболяването, познато с медицинският термин безсъние. Все повече се налага мнението, че когнитивната поведенческа терапия (КПТ) може да бъде добро решение за хроничното безсъние. Тя включва обучение на пациентите за създаване на по-добри навици за сън, докато се опитват да отстранят всички причини за безсънието.
Според д-р Дейвид Плант, специалист по съня към университета "Уисконсин", поведенческата терапия има редица предимства пред лекарствата и не само защото няма никакви странични ефекти. Нещо повече - наблюдават се дългосрочни ползи, които продължават много след прекратяване на терапията, което обикновено не се наблюдава при взимането на приспивателни.
Всъщност изследването, което директно сравнява терапията с медикаментозното лечение, е установило, че психотерапията е препоръчително лечение пред приспивателните и със значително по-продължителни ефекти. Установено също така, че КПТ може да подобрява не само безсънието, но и някои от най-честите симптоми при депресия.
За съжаление обаче терапията не е достъпна за всички. Не всеки може да си позволи да посещава психолог, друг проблем е и липсата на голям брой специалисти. Тогава какво друго може да се направи за лечение на това състояние?
Билки и хранителни добавки
Много препарати на билкова основа и хранителни добавки имат доказано действие и дълга история на употреба при лечение на безсъние и други нарушения на съня.
• Мелатонин. Той е естествен хормон, който е отговорен за регулирането на "биологичния часовник" и е изключително популярно лечение. Най-често е бил изследван при възрастните, тъй като се знае, че с напредване на възрастта нивата на мелатонин в организма започват да намаляват. (
Бел. ред. Мелатонин може да си набавите чрез добавката Мелатонин.)
Изследване е установило, че постепенното освобождаване на хормона, изглежда, е безопасна продължителна терапия за възрастни пациенти, страдащи от безсъние. Той също така води до значително намаляване на латентността на съня - това е времето, необходимо на човек да заспи, и не е показал никакви странични ефекти. Мелатонинът може да помогне и на младите хора. Преглед на проучванията разглежда действието му при деца с дефицит на вниманието и хиперактивност и трудности при заспиването. Резултатите са показали, че мелатонин в дози от 3-5 мг, приеман няколко часа преди лягане, помага за по-лесно заспиване. Тъй като той е силен хормон, неговият прием от деца трябва да става задължително със съгласието и наблюдението на лекар. Докато в САЩ хормонът е широко достъпен, във Великобритания той се дава само с рецепта. Предозирането с мелатонин може да доведе до главоболие, стомашни неразположения. Хората, приемащи лекарства за разреждане на кръвта, като например варфарин, трябва да бъдат изключително внимателни при комбинирането на тези лекарства.
• L-триптофан - друга хранителна добавка, която може да бъде полезна. Тази аминокиселина, намираща се нормално в шоколада, овеса, бананите, пуешкото месо и фъстъците, изглежда, подобрява латентната фаза на съня при дози, по-ниски от 1 грам, а качеството на съня - дори и в по-ниски количества. За разлика от приспивателните, L-триптофанът не оказва влияние върху умствената дейност и не пречи на събуждането сутрин. (
Бел. ред. Триптофанът се съдържа във финландския продукт за здрав сън Триптомакс.)
• 5-хидрокситриптофан. Това е вещество, свързано с L-триптофана, и също показва възможност за лечение на безсъние. Добавки със 5-хидрокситриптофан, взимани преди сън (200 мг около 9 вечерта и 400 мг - два часа по-късно) повишава РЕМ-фазата на сън, което е показателно за подобряване качеството на сън.
• Валериана - доказано безопасна и ефективна билка при проблеми със съня. Наскоро проведен анализ на 18 предишни проучвания е установил, че валерианата успешно намалява времето, необходимо да заспим, и подобрява качеството на съня. Дори Американската агенция за контрол на храните и лекарствата определя билката като "общопризната за безопасна". Най-често препоръчваната доза е 300-600 мг екстракт от валериана, взиман 30 минути преди лягане. (
Бел. ред. Особено ефикасна е валерианата, която расте в Амазонската джунгла - тя е в основата на продукта Амантила.)
• Хмел. Билката в комбинация с валериан може да бъде ефективно средство за подобряване на съня. Изследване е установило, че течен екстракт от валериана и хмел подобрява общото време за сън и неговото качество. Друго проучване е показало, че стандартизиран екстракт от валериана и хмел (в комбинация 500/250 мг) дава по-добри резултати, отколкото валериана самостоятелно.
• Лавандула. Тя е още една билка, която се е доказала като ефективно средство за лечение на безпокойство, депресия и безсъние. Изследване на 42 жени, които страдат от безсъние и депресия, е показало, че ароматотерапията с лавандулово масло е подпомогнала и двете състояния.
Превод от английски Даниела ДИМОВА 
