Хората, страдащи от целиакия – автоимунно заболяване, предизвикващо чувствителност към глутена, могат да установят, че той предизвиква обрив и задълбочава състоянието при наличие на екзема. Въпреки това изследванията на тази връзка са противоречиви и лекарите не са съвсем сигурни как глутенът влияе на екземата.
В изследване от 2020 г. учените не открили връзка между употребата на глутен и екземата, предполагайки, че глутенът не предизвиква нейна поява. И обратно, учените, които провели друго изследване, открили по-високи показатели за целиакия сред хората с атопичен дерматит, разновидност на екземата. При хората с тежка екзема честотата на целиакията била три пъти по-висока.
Няма никакви съмнение, че у хората с целиакия често се наблюдават симптоми, подобни на екзема. Те могат да включват херпетиформен дерматит, червен и болезнен обрив с мехури. Продължават научните спорове за ролята на глутена в други проблеми с кожата, особено при хората, които не страдат от целиакия.
Въпреки че повечето хора смятат, че глутенът е вреден за кожата или че употребата на глутен задълбочава кожните проблеми, няма никакви доказателства за това, че той предизвиква екзема. Но при някои хора различни продукти могат да предизвикат обостряне на екземата. Например пшеницата е разпространен отключващ за екзема, а тя съдържа глутен.
Глутенът може да въздейства на кожата и по други начини. Изследователите се интересуват все повече от непоносимостта или чувствителността към глутена. Това е състояние, при което у човека се наблюдава реакция на имунната система към глутена, но няма поставена диагноза целиакия или непоносимост. Това може да предизвика редица неспецифични симптоми, включително проблеми с кожата, такива като обрив и сухота. В статия от 2018 г. било подчертано, че изследователите не разбират основния механизъм на заболяването и даже не знаят виновен ли е за това глутенът.
А може ли безглутеновата диета да излекува екзема?
Екземата е хронично заболяване, което има тенденция да се обостря след въздействие на определени тригери, например студено време или алергени. Днес все още не съществува лечение, способно да излекува болестта – вместо това лечението е насочено към намаляване на предпоставките и отстраняване на симптомите. Хората, при които екземата се усилва след употреба на пшеница и глутен, могат да забележат подобрение при безглутенова или нискоглутенова диета. В някои случаи екземата може да изчезне напълно. Но няма никакви доказателства за това, че безглутеновите диети могат да излекуват екзема, и лекарите не знаят свързан ли е глутенът въобще с тежестта на екземата.
В изследване от 2020 г. били анализирани данните за употребата на глутен и симптомите на атопичен дерматит при 63 443 души в продължение на 18 години. Изследователите не открили никаква връзка между употребата на глутен и симптомите на екземата.
Спазването на безглутенова диета не е част от стандартното лечение на екземи. Човек с екзема не се нуждае от безглутенова диета, ако само не забележи, че глутена представлява провокатор. Но за хората с целиакия безглутеновата диета има решаващо значение за тяхното здраве. Това може да облекчи кожните прояви на целиакията, включително кожния обрив. Човек, който иска да опита безглутенова диета, трябва да води
дневник на храненето
в продължение на няколко седмици, преди да премине към подобен хранителен режим. Регистрират се всички симптоми, а после се прави същото в продължение на няколко седмици без употреба на глутен. Това облекчава сравнението на резултатите. Преходът към безглутенова диета изисква от човек да избягва продукти, сдържащи пшеница, включително макарони, хляб и много тестени изделия. Човек може постепенно да променя своето меню или веднага да се откаже от всички продукти, съдържащи глутен. Най-добре е това да се прави под ръководството на лекар или диетолог.
Хората, които смятат, че имат целиакия, трябва да се консултират с лекар за диагностика на това заболяване. Необходимо е да се потърси лекар и при поява на кожен обрив, който не минава при домашно лечение, симптомите на екзема се задълбочават, екземата или кожният обрив са много болезнени или те са предизвикани от инфекция.
Така или иначе, факт е, че изследователите не са убедени във връзката между глутена и здравето на кожата. Някои данни свидетелстват, че безглутеновата диета може да облекчи симптомите на раздразване на кожата и обривите, особено в хората с чувствителност към глутена. И обратно, изследване, публикувано в 2020 г., не установило корелация между употребата на глутен и екземата.
Огнян СТАВРЕВ
