120 хиляди българки са обречени на безплодие
Витамини, микроелементи и билки, които я лекуват
Ендометриозата е третото по честота гинекологично заболяване, водещо до безплодие и рак. Между 5% и 10% от жените в репродуктивна възраст по света страдат от подобен проблем. Около 120 хиляди са жените у нас с поставена диагноза ендометриоза. Не се ли осигури навременно лечение, те са осъдени цял живот да останат без деца, което се случва и на практика в нашата държава. Причината е, че са оставени без нужната терапия, въпреки че на теория им се полага. Лечението на болестта по закон трябва да се осигурява от Националната здравноосигурителна каса, както е в останалите европейски държави.
Пременструалната и менструалната болка често са свързани с болестта. Характеризира се с появата на клетки на ендометриума (лигавицата на матката) на места, където не трябва да бъдат: по стената на матката, маточните тръби, яйчниците, на перитонеума, пикочния мехур, правото черво и в по-отдалечени органи. Струпването на клетките в нетипичните места се нарича "огнища на ендометриоза". Тези клетки се държат точно така, както когато се намират в матката, т.е. ежемесечно "менструират", обяснява г-жа Анна ЗАШЕВА, председател на сдружение "Зачатие". Едновременно с менструацията жената може да има кръв в храчките, урината. Нерядко в яйчниците се образуват ендометриозни кисти. При жени, страдащи от ендометриоза, всеки месец от 3 до 10 дни преди менструацията настъпват "черни дни", характеризиращи се с болки в корема с различна интензивност - от лек дискомфорт до необходимост да се лежи, да се приемат обезболяващи средства и дори до пълна загуба на работоспособността. Преди менструацията и в първите дни от нея е възможно да се появят болки в правото черво, опашната кост, седалището, краката, гърба. Особено силни са при полов контакт, което го прави невъзможен. Може също да се наблюдава подуване на корема, главоболие, виене на свят, гадене и повръщане.
Г-жа Зашева допълва, че описаните симптоми и данните от ултразвуково изследване позволяват да се открие наличието на ендометриоза. Но с точност диагнозата се установява само по пътя на ендоскопията, хистеро- и лапароскопията, които позволяват да се огледа кухината на матката и органите в коремната кухина, без да се прибягва към голяма операция.
Ендометриозата повлиява на фертилността по два начина. В началната си фаза болестта въздейства на детеродните способности посредством влияние върху имунната система, докато вече в напреднал етап има допълнителна механична пречка. При наличието на сериозно заболяване често има тазови сраствания, които блокират маточните тръби и така пречат на яйцеклетката да попадне в маточната тръба и маточната кухина. Срастването може да обхване яйчника и по този начин да не позволи на узрялата яйцеклетка да излезе от яйчника.
Ендометриозата в напреднала форма притиска яйчниковата тъкан, намалявайки броя на яйцеклетките с добро качество. След хирургическа намеса също може да се намали броят на яйцеклетките, когато по невнимание естествената тъкан бъде премахната или унищожена или чрез друго леко увреждане, променящо кръвоснабдяването на яйчниците.
При наличието на сериозни увреждания специалистите препоръчват ин витро оплождане. Дори и в лека форма, ендометриозата е причина за възпалителна реакция. Последващото активиране на имунната система може да доведе до необичаен имунен отговор на ендометриума, което да предотврати имплантиране или да доведе до унищожаване на ембриона.
Основните цели на лечението са да се избави жената от болки, да се намали кръвозагубата и свързаната с нея анемия и да способства за настъпване на бременност. Три са прилаганите терапии по света и в България - хирургично лечение, медикаментозно и комбинирано - след направена операция се провежда медикаментозен курс. Това са продукти, които потискат овулацията или напълно елиминират функцията на яйчниците. Те имитират състоянието на климакса и предизвикват съответните явления - горещи вълни, сухота на лигавиците, които впоследствие изчезват след прекъсването на лечението. Съвременните продукти се приемат веднъж в месеца, като времетраенето на лечение обикновено продължава 6 месеца. След приключване на терапията менструалният цикъл се възстановява след 30-80 дни.
НЗОК осигурява лечение на около 200 жени годишно, което е крайно недостатъчно
Освен това в над 90% от случаите пациентите чакат прекалено дълго отпускането на лекарствата. Лечението им се забавя с месеци, което създава опасност за повторна поява на ендометриоза. Медикаментозното лечение трябва да започне веднага след оперативното. Другите пречки в България пред пациентите с това заболяване са две от условията, които касата налага за отпускане на лекарства: пациентката да е до 35-годишна възраст и да има установен стерилитет.
"Имаме обещанието на директора на НЗОК - д-р Румяна Тодорова, че двете изисквания ще отпаднат и ще се даде възможност на повече жени да се лекуват - казва г-жа Зашева. - Обещано ни е също, че вече няма да се налага пациентите да чакат с месеци лекарствата си. Разчитаме, че скоро ще имаме разговори с Министерството на здравеопазването и Министерството на труда и социалната политика, за да намерим варианти за подобряване и допълнително финансиране на програмите за лечение на ендометриоза и безплодие при жените."
Практиката в останалите европейски държави е коренно различна от нашата. При съмнение за ендометриоза едновременно се назначава и диагностична лапароскопия и се осигуряват лекарствата. Лечението започва още преди операцията или веднага след нея. Не е необходимо да се кандидатства, да се пишат молби и да се чака с месеци за одобрение, когато е и твърде късно да се направи нещо.
Много български жени са принудени да купуват сами лекарствата си, защото не могат да си позволят забавянето от няколко месеца, когато от касата благоволят да им ги отпуснат. В аптечната мрежа лекарствата струват между 320 и 370 лв. Тези суми са непосилни за много семейства. Хората са принудени да вземат заеми, за да си осигурят медикаментите. "Имам познати, които с години ще връщат заемите за шестмесечното си лечение. Никой обаче не се е отказал да се лекува, защото залогът е прекалено скъп: не се ли проведе навременно лечение, жените са обречени да останат бездетни. В държава, в която демографският срив придобива колосални измерения, е абсурдно да се загърбва възможността да се осигури адекватно лечение на засегнатите от ендометриоза пациенти", споделя г-жа Зашева.
Докато течеше кампанията на сдружение "Зачатие" за подкрепа на жените, страдащи от ендометриоза, на специално създадения електронен адрес в рамките на по-малко от месец са получени стотици писма от потърпевши. "Освен пряко засегнати жени ни писаха и майки, сестри, съпрузи на болни от ендометриоза. Получихме писма от цялата страна. Оказа се, че заради забавяне на лечението при някои от жените се получава рецидив - при установяване на диагнозата е махнат единият яйчник, а заради забавянето ендометриозна киста се появява и на другия, единствения останал яйчник. Това е прекалено тежка присъда за млади, нераждали жени, които са станали жертва на бюрократично забавяне. Писаха ни и млади момичета - на 15 и 18 години. На тях им е отказано лечение, защото не отговарят на критерия за установен стерилитет. Да припомня, че нелекуването на ендометриозата води до стерилитет!", допълва председателката на сдружението.
Все повече рискови фактори за настъпване на болестта стават известни
На първо място това е наследствеността - наличие на майка, сестра или дори братовчедка, която страда от ендометриоза, увеличава чувствително и вашите "шансове" да заболеете. При това колкото по-късно една жена започне редовен полов живот и роди своите деца, толкова по-вероятно е тя да се разболее от ендометриоза.
Един ненапълно приет от цялата медицинска общност рисков фактор е инфекцията с кандида. Според авторката на това откритие (от 80-те години на ХХ в.) жените, които са склонни към алергии като екзема и сенна хрема и които са чувствителни към храни и химикали, а също така и към зараза с кандида или други гъбични инфекции, страдат по-често и от ендометриоза. Така се появи хипотезата, че инфекцията с кандида може да изостри заболяването от ендометриоза, като причини възпаление на лигавицата на матката.
През 1993 г. станаха известни резултатите от едно 15-годишно изследване за болестотворните последствия от контактите с химикала диоксин.
Човекоподобните маймуни, използвани за изследванията, са се разболели от ендометриоза поради излагането си на влиянието на диоксин. И колкото по-големи били дозите, толкова по-тежко било състоянието им. Това откритие подсети учените да потърсят в химическата интоксикация причини и за други мистериозни болести на женската утроба.
Така учени от университета на Илинойс в Чикаго откриха, че изменените от болестта тъкани на ендометриума притежават необичайно високо количество от един появил се под влияние на диоксина ген. С други думи - ендометриозата би могла да се дължи на генетични увреждания под влияние на химическото отравяне.
Неотдавна друг американски научен колектив е сравнил медицинските данни от здравните досиета на повече от 600 жени, живеещи в малкия италиански град Севезо, станал известен с производствената авария през 1976 г., довела до отделяне на големи количества диоксин във въздуха. Оказало се, че жените, които са били изложени повече на влиянието на диоксина, са били по-застрашени да се разболеят от ендометриоза. Отделен въпрос е, че диоксинът уврежда чувствително репродуктивните способности и на мъжете.
Ново развитие по аферата с диоксина има и във връзка с вагиналните тампони. Тъй като абсорбиращата материя, от която се правят тези санитарни продукти, съдържа диоксин, се появи определена тревога, че жените, които използват тампони, може би неволно си създават условия за развитие на ендометриоза. Днес се смята обаче, че връзка между тампоните и ендометриозата не може да бъде подозирана, тъй като количеството на диоксина в този вид средства за хигиена е незначително.
Ендометриозата е едно от многото неизучени докрай типично женски болестни състояния. Най-новите медикаменти за лечение на състоянието също разчитат на тотално потискане на менструалния цикъл, но за сметка на това жените изпадат в нещо като лъжлива менопауза, характеризираща се с горещи вълни, вагинална атрофия, повишен лош холестерол и остеопороза. Тези странични ефекти по време на терапията обикновено се "лекуват" с още синтетични медикаменти - най-вече по пътя на хормонозаместващата терапия. Тя пък води до други опасни странични ефекти, включително и рак. За да се избегнат тези тежки последици, могат да помогнат много хранителните добавки, някои витамини и минерали.
Жените, страдащи от ендометриоза, трябва да са много внимателни по отношение на това, което ядат! Според специалистите хората приемат 90 на сто от диоксина, с който влизат в непосредствен контакт, през устата си и по-точно чрез животинските мазнини. Затова става наложително преминаването към хранене, изобилстващо с натурални, нерафинирани храни и бедно на животински мазнини.
Връзката между ендометриозата и хранителните съставки не е била проучвана, но се знае как посредством различни хранителни добавки може да бъде облекчена болезнената менструация. Установено е, че тежките менструални периоди могат да станат още по-тежки, ако храната и напитките са богати на захар. Когато в дневното меню липсват достатъчно омега-3 мастни киселини, се получава същият ефект.
Хормоналните промени, съпътстващи менструалния цикъл, имат забележим ефект върху баланса на микроелементите в женското тяло. Така например нивото на калция намалява 10-14 дни преди началото на менструацията и неговият недостиг може да причини главоболие, мускулни спазми и болки в областта на таза. Недостигът на цинк отслабва имунната система като цяло и особено белите кръвни телца. Това също може да предизвика главоболие и раздразнителност. Желязото, или поне 30 мг от този микроелемент в женския организъм, се губи по време на месечното кръвотечение. За съжаление жените с ендометриоза обикновено имат много тежки менструации и губят повече кръв и съответно желязо. (Бел. ред. Специален продукт, съдържащ натурално, хеможелязо, много по-лесно усвоимо от организма, е финландският НЕОЖЕЛЯЗО. Много добро действие има и ФЕРОФОРТЕ В.)
Калият е жизненоважен за мускулните контракции и за поддържане на водния баланс в тялото. Жените често страдат от недостиг на калий по време на менструация, което води до подуване на корема, отпадналост и умора. Магнезият облекчава менструалните спазми. При клинични изследвания е доказано, че този микроелемент има антиспазмично действие и облекчава контракциите на матката. За повишаване усвояването на магнезия в организма помага достатъчното количество витамин В6. Когато селенът и витамин Е се приемат едновременно, се облекчава възпалението, характерно за ендометриозата. (Бел. ред. Селен и витамин Е може да си набавите от натуралния продукт СЕЛЕСАН. Освен това в него се съдържат и споменатите по-горе цинк, витамин В6, витамин С и още много други ценни съставки.)
Всички тези наблюдения са накарали учените да се опитат да изработят програма за адекватно снабдяване на женския организъм с минерали и витамини по време на менструация. Според някои специалисти оптималният вариант предвижда:
• витамин С - до 6 г дневно;
• витамин Е - 800 микрограма на ден;
• бета-каротин - 150 мг на ден (само под лекарско наблюдение, защото дозата е сериозна!);
• селен - 400 микрограма дневно;
• липотропици (инозитол, холин или метионин) - по 500 мг на ден.
Хранителните добавки помагат не само за поддържането на баланса от витамини и минерали в женския организъм, но и намаляват опасността от влизането в контакт с диоксина. Макар напоследък правителствата на много страни да се опитват да намалят нивото на диоксиновото замърсяване в хранителните продукти, то все още си остава заплаха, идваща предимно от животинските храни. Заради своята химическа устойчивост и афинитет към мастните клетки диоксинът много бавно се изхвърля от организма. Японски учени съобщиха неотдавна, че приемането на високи количества влакнини с храната ускорява отделянето на диоксина от тялото.
Когато към рационалното хранене се прибави и редовното физическо натоварване, ползата за страдащите от ендометриоза става двойна. Защото усилията и движението стабилизират хормоналното равновесие в организма, разтоварват от стрес и подобряват кръвообращението.
Билки при това страдание
От традиционната медицина се знаят някои билки, които имат положителен ефект върху организма на засегнатите от това заболяване.
Най-използваната билка при менструални проблеми е плодът от витекс (Vitex agnus castus). И немалко клинични изследвания потвърдиха нейната ефикасност. Учените са установили, че плодовете на лечебното растение повишават нивото на прогестерон в организма на жените и тъй като състоянието на страдащите от ендометриоза се влошава при наличие на излишества от естроген, използването на тази билка се оказва подходящо средство за облекчаването на страданията.
Ендометриозата обикновено бавно прогресира. С настъпване на менопаузата при някои пациентки болестта направо изчезва. Поради това, ако не се налага интензивно лечение или оперативна намеса, билколечението обикновено дава добър и траен ефект.
Ако са налице симптоми за хормонални смущения (изострена чувствителност в областта на гърдите, предменструален синдром, циклична поява на акне, запек, главоболие, подуване на корема), регулирането на хормоналния баланс в организма спира развитието на ендометриозата. В такива случаи трябва да се избягват хормоналните контрацептивни средства, месото и други продукти от хранени с хормони животни, както и излагане на влиянието на химикали, пестициди, вредни газови емисии.
Определени билки като белия трън, белия равнец и репея помагат на черния дроб за по-бързото прочистване на организма от попадналите в него токсини, които имат свойството да се свързват с хормоналните рецептори и да нарушават равновесието в хормоналната система. (Бел. ред. Специален продукт, съдържащ билкова комбинация, пречистваща черния дроб, е КОЛОНИК ПЛЮС.)
При остри кризи помага пиенето на чай от джинджифил, който успокоява спазмите. Нарязват се няколко филийки от пресния корен на джинджифила и се запарват за 10 минути в две чаши гореща вода. Прецежда се и се пие, когато изстине достатъчно. За същата цел може да се взима и екстракт от сладник (250-1000 мг на ден). Тази билка притежава както противовъзпалителни, така и естрогенови свойства и се приема много добре от страдащите от ендометриоза. Може да се взима и тинктура от червена калина (Viburnum opulus L.), по 30 капки три пъти на ден или при поява на спазми в коремната област.
Препоръчва се и използването на ехинацея за лечение на възпалението и за възстановяване на тъканите.
Писмо от наша читателка
Здравейте! Ето и моята история. Няколко дни след като се омъжих, бях диагностирана с ендометриоза. Операцията ми беше на 4 септември, а лечението с диферелин трябваше да започна още на 16 септември. Тъй като разбрах, че Здравната каса отпуска инжекциите по-бавно от необходимото, реших да отложа лечението с един месец и да започна през октомври. На 8 октомври от Касата обаче ми казаха да им се обадя за отговор най-рано след 20 работни дни. Впоследствие разбрах, че това са казали и на други като мен, а някои вече чакаха над 4 месеца. Затова и реших да започна лечението на собствени разноски. Първата инжекция, която трябваше да поставя на 18 октомври, ми беше абсолютно добросърдечно подарена. Останалите ампули ще си ги закупя сама, защото наскоро създадох семейство, което и двамата със съпруга ми искаме да се увеличава. С това писмо не очаквам помощ, защото аз вече съм се заела с лечението си, разчитайки единствено на себе си. Надявам се обаче да се помогне на момичетата и жените, на които тепърва предстои да се сблъскат с това.
Красимира Йорданова, София
Бележка на редакцията
По-горе вече споменахме за натуралните добавки Неожелязо, Ферофорте В, Селесан и Колоник плюс, които могат да помогнат много на страдащите от ендометриоза. Необходимите количества калций, посочени в текста, може да си набавите от Остеомакс К, магнезий - от Максихивен, а комбинация от калций и магнезий - от Пимакс, калций + магнезий. Най-качествен екстракт от билката ехинацея се съдържа във финландския Ехинамакс. Всички тези продукти ще намерите в магазините "Лечител". Възползвайте се и от специалното голямо коледно намаление, за да си ги набавите.
